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2018年第3期本期封面本期封底本期目录

丹参酮II-A对万古霉素损伤大鼠肾功能及血、肾组织万古霉素浓度的影响研究▲[277-279+301]

陈晓宇，席加喜，张华君

摘要：目的探讨丹参酮II-A（TSII-A）对万古霉素（VAN）损伤SD大鼠肾功能及血、肾组织万古霉素浓度的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、和TSⅡA低、中、高剂量组，每组12只。腹腔注射 VAN（200 mg/kg）复制肾损伤大鼠模型，造模成功后，各组大鼠每天腹腔注射不同剂量TSⅡA（空白组和模型组大鼠腹腔注射生理盐水），连续10 d。取大鼠尿液测定α1微球蛋白（α1-MG）、β......

关键词：丹参酮ⅡA；万古霉素；肾功能；药物浓度 4054 1282

更新时间：2018-07-04
米诺环素对大肠杆菌生物膜抑制作用研究▲[280-283]

宋雅珊，赵赫，李奕铮，廖蕴华*

摘要：目的研究不同浓度米诺环素对大肠杆菌生物膜的影响。方法采用腹膜透析液－腹膜透析管系统建立大肠杆菌生物被膜模型，根据米诺环素浓度不同分为4组。通过银染法染色、结晶紫半定量测定、连续稀释法计算活菌计数，观察腹膜透析管表面生物膜的形成情况。结果培养6 h，1/2 最低抑菌浓度（MIC）米诺环素组、1/4MIC米诺环素组的载体表面银染快速鉴定均未发现形成生物膜，1/8MIC米诺环素组及对照组均形成早期生物膜......

关键词：米诺环素；生物被膜；大肠杆菌；腹膜透析管 4495 1256

更新时间：2018-07-04
衍生自大肠杆菌OmpA信号肽的多肽P-KKK杀菌作用研究▲[284-287]

刘应洲，谭咪乐，李永杰，郭娟，梁宁生*

摘要：目的研究和比较大肠杆菌OmpA信号肽衍生多肽P-KKK在体外对不同细菌的杀菌效应。方法采用琼脂铺板计数法测定衍生多肽P-KKK对革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌的杀菌活性，将不同浓度的衍生多肽P-KKK分别与3种G+菌（金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、枯草芽孢杆菌）和3种G-菌（大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌）在37℃孵育2 h，铺板后置于37℃中培养18～24 h，记录每一琼脂板上菌落形成数......

关键词：大肠杆菌；OmpA信号肽；衍生肽；抗菌肽；杀菌活性 4551 1355

更新时间：2018-07-04
妊娠糖尿病孕妇血清维生素D含量及其与糖化血红蛋白水平的关系研究▲[288-290]

杜建勋1，徐少华1，谢晓霞1，李明1，应军1，郑崛村2*

摘要：目的检测分析妊娠期糖尿病（GDM）和健康孕妇体内血清维生素D含量及糖化血红蛋白（HbA1c）水平，探讨二者之间的关系。方法选取2016年12月至2017年12月在四川省三台县人民医院门诊产科行产前检查的GDM孕妇200例（糖尿病组）、健康孕妇76（对照组）为研究对象，检测两组孕妇的维生素D及HbA1c水平，对GDM孕妇维生素D含量与HbA1c水平的关系进行相关分析。结果糖尿病组孕妇的血浆25-OH......

关键词：妊娠糖尿病；维生素D；糖化血红蛋白；血糖 4466 1400

更新时间：2018-07-04
不同时间窗降压治疗急性脑梗死合并原发性高血压患者的效果及患者预后影响因素分析▲[291-294]

孔艳玲1，冯硕旦2，刘晓燕1，焦凤有1，黄勇谋1

摘要：目的探讨不同时间窗降压治疗急性脑梗死（卒中，ACI）患者的效果以及影响患者预后的因素。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中合并原发性高血压患者135例为研究对象，随机分为A组和B组。A组患者66例，于发病后1～3 d开始启动降压治疗；B组患者69例，在发病后4～7 d开始启动降压治疗。比较卒中发生后30 d、90 d和180 d时两组患者的临床疗效。随访6个月，比较两组患者的无事件生存率及不良事件（......

关键词：急性脑梗死；高血压；降压治疗；时间窗；神经功能；预后 3739 1369

更新时间：2018-07-04
美罗培南联合去甲万古霉素治疗重度肺部感染患者疗效评价[295-297]

张丽荣，乔靖，孙建勤，脱百琴

摘要：目的探讨美罗培南联合去甲万古霉素治疗重度肺部感染患者的疗效以及对呼吸指标、血清巨噬细胞炎症蛋白-1α（MIP-1α）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）水平及预后的影响。方法选取2016年4月至2016年11月在我院住院治疗的重度肺部感染患者82例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。对照组患者给予美罗培南治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合去甲万古霉素治疗，比较......

关键词：重度肺部感染；美罗培南；去甲万古霉素；呼吸指标；巨噬细胞炎症蛋白-1α；可溶性髓系细胞触发受体-1 3645 1274

更新时间：2018-07-04
TACE联合索拉菲尼治疗原发肝癌的疗效及对患者肿瘤血管形成及肝功能的影响[298-301]

魏丽1，罗文凡2，万红1

摘要：目的探讨TACE联合索拉菲尼治疗原发肝癌患者的临床疗效和对患者肿瘤血管形成及肝功能的影响。方法选取我院和广州南方医院肝病中心收治的中晚期原发性肝癌患者68例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组34例。对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗，研究组患者给予TACE联合索拉菲尼治疗，比较两组患者的临床疗效、血清VEGF及肝功能变化情况、并发症发生情况以及患者的预后。结果治疗1个月后，研究......

关键词：原发性肝癌；治疗；经动脉化疗栓塞；索拉菲尼 4418 1385

更新时间：2018-07-05
麻杏五子汤配合低分子肝素雾化吸入治疗肺心病急性加重期的疗效及对患者血浆NT-proBNP、ET-1水平和心肺功能的影响[302-305]

李启明，杨蔚，马宝安

摘要：目的观察麻杏五子汤配合低分子肝素雾化吸入治疗肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效及对患者血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆内皮素1(ET-1)水平和心肺功能的影响。方法选取2015年1月至2017年6月我院收治的肺心病急性加重期患者134例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组67例。对照组患者在常规治疗的基础上给予低分子肝素雾化吸入治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用麻......

关键词：肺心病；治疗；麻杏五子汤；低分子肝素；NT-proBNP；ET-1；心肺功能 4362 1400

更新时间：2018-07-05
吉非替尼联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及EGFR基因突变对疗效的影响[306-308]

杨全福1，冯晓英2*

摘要：目的探讨吉非替尼联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及EGFR基因突变对疗效的影响。方法选择晚期非小细胞肺癌患者52例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组26例。对照组患者使用顺铂治疗，研究组患者联合使用顺铂和吉非替尼治疗。检测比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后的癌胚抗原（CEA）以及乳酸脱氢酶（LDH）水平、临床疗效及治疗期间出现的不良反应；检测观察组患者的EGFR基因突变情况，分......

关键词：非小细胞肺癌；治疗；吉非替尼；癌胚抗原 4370 1236

更新时间：2018-07-05
磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭临床研究[309-311+315]

莫红霖1，马敬龙1，王志禄2

摘要：目的探讨磷酸肌酸钠与卡维地洛联合治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取2016年3月至2016年10月于我院收治的扩张性心肌病心力衰竭患者76例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组38例。对照组患者采用卡维地洛治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果，检测比较两组患者治疗前后的心功能指标、6 min步行步数变化情况以及不良反应发......

关键词：扩张性心肌病；心力衰竭；治疗；磷酸肌酸钠；卡维地洛 4305 1276

更新时间：2018-07-05
盐酸普拉克索联合高频重复经颅磁刺激治疗帕金森痴呆的疗效及对患者认知功能和血清CRP、PARK7的影响[312-315]

朱艳，董太平，王嘉明

摘要：目的探讨盐酸普拉克索联合高频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗帕金森痴呆的疗效及对患者认知功能和血清CRP、PARK7的影响。方法选取2014年2月至2017年6月我院收治的帕金森痴呆患者114例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，对照组患者采用盐酸普拉克索治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合高频重复经颅磁刺激治疗，对比两组患者的临床疗效、认知功能及血清C反应蛋白（CRP）、重组人帕金森病蛋白7......

关键词：帕金森痴呆；治疗；盐酸普拉克索；高频重复经颅磁刺激；认知功能；C反应蛋白；重组人帕金森病蛋白7 4197 1272

更新时间：2018-07-05
特布他林联合BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效分析[316-318+366]

齐建花1，孙建1，张永萍2

摘要：目的分析特布他林联合无创通气呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效及对患者心肺功能和血气分析指标的影响。方法选取2016年2月至2016年7月我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者96例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组48例。对照组患者采用特布他林治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合使用无创通气呼吸机治疗，比较两组患者的疗效、心肺功能和血气分析指标。结果治疗2周后，观察组患者的治疗总有......

关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；治疗；特布他林；无创通气呼吸机；心肺功能；血气分析 4310 1266

更新时间：2018-07-05
龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1的影响[319-322]

蒲志杰1，胡建明2，张全华3

摘要：目的探讨龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液肿瘤坏死因子（TNF-α）、基质金属蛋白酶-8（MMP-8）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响。方法选择2016年2月至2017年5月在我院诊治的老年冠心病合并牙周炎患者68例，按随机数字表法分成对照组和观察组，每组34例。对照组患者给予常规冠心病治疗，观察组在常规冠心病治疗的基础上给予龈下刮治和根面平整术治疗。比较两......

关键词：老年冠心病；牙周炎；龈下刮治；根面平整术；肿瘤坏死因子；基质金属蛋白酶-8；单核细胞趋化蛋白-1 4072 1333

更新时间：2018-07-05
牙周基础治疗对老年牙周炎伴高血压患者菌斑指数及抗心磷脂抗体IgG、IgM等的影响[323-325+332]

袁得铭1，刘忠德1，吉光柱2，李晓荣3

摘要：目的探讨牙周基础治疗对老年牙周炎伴高血压患者菌斑指数及血清抗心磷脂抗体IgG、IgM含量等的影响。方法选取2015年12月至2017年3月在我院口腔门诊治疗的老年牙周炎伴高血压患者47例为研究对象，对患者进行牙周基础治疗。比较治疗前后患者牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（BI）、临床附着水平（CAL）和牙菌斑指数（PLI）等的变化；比较治疗前后患者牙齿松动情况；比较治疗前后患者血清抗心磷脂抗体I......

关键词：牙周炎；高血压；菌斑指数；抗心磷脂抗体免疫球蛋白G；抗心磷脂抗体 4154 1362

更新时间：2018-07-05
CT血管成像在主动脉病变诊断中的应用价值分析[326-328+347]

张向胜，潘从民，宋永念

摘要：目的探究CT血管成像（CTA）在主动脉病变诊断中的应用价值。方法选取在我院就医疑诊有主动脉病变的46例患者作为研究对象，对患者进行CTA检测，对感兴趣区域进行CT增强扫描，采用多平面重建成像(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)以及容积再现（VR）对所有图像进行重建分析。结果CT检测显示，46例患者中，主动脉夹层动脉瘤21例，其中De Bakey Ⅰ型8例、Ⅱ型3例、Ⅲ型10例；主......

关键词：CT；血管成像；主动脉；三维重建；诊断 4128 1400

更新时间：2018-07-05
自身抗体检测诊断原发性干燥综合征的临床应用价值分析[329-332]

刘荷江，常娥，郭敏

摘要：目的分析自身抗体检测诊断原发性干燥综合征的临床应用价值。方法选取2015年8月至2017年7月我院收治的原发性干燥综合征患者52例为研究对象，检测血清抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-fodrin抗体，以病理诊断为金标准，通过制作诊断实验ROC工作曲线，比较抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-fodrin抗体单独检测及联合检测诊断原发性干燥综合征诊断准确率、灵敏度及特异度。结果抗SSA抗体、抗SSB......

关键词：原发性干燥综合征；诊断；抗SSA抗体；抗SSB抗体；抗α-fodrin抗体 3695 1270

更新时间：2018-07-05
DC-CIK疗法治疗慢性淋巴细胞白血病患者疗效评价[333-336]

李宝林，杜贵贤，张彩霞

摘要：【摘要】目的探讨树突状细胞诱导杀伤细胞（DC-CIK）疗法治疗慢性淋巴细胞白血病患者的疗效以及对患者免疫功能、血小板参数的影响。方法选取2015年10月至2017年10月我院收治的慢性淋巴细胞白血病患者42例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组21例。对照组患者采用环磷酰胺治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合DC-CIK疗法治疗。比较两组患者的疗效、免疫功能、血小板参数及不良反应发生情况......

关键词：慢性淋巴细胞白血病；治疗；环磷酰胺；杀伤细胞疗法；免疫功能；血小板参数 4162 1296

更新时间：2018-07-05
焦作地区空巢老年2型糖尿病患者饮食管理与周围神经病变调查分析[337-339+362]

车媛，张一平，靳思思

摘要：目的了解焦作市空巢老年2型糖尿病（T2DM）患者饮食管理与周围神经病变的发生情况，分析二者之间的关系，为防治提供参考。方法抽取河南省焦作市空巢老年T2DM患者2577例为调查对象，使用2型糖尿病饮食知识-信念-行为问卷（DKAP）和密西根糖尿病性周围神经病变评分表（MDNS）对患者进行调查分析。结果共对2 475例患者进行有效调查，分析结果显示，空巢老年T2DM患者DKAP总分平均为（34.26±......

关键词：空巢老年；2型糖尿病；焦作市；饮食管理；周围神经病变 4306 1350

更新时间：2018-07-05
糖皮质激素配合标准剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜患儿临床观察[340-343]

安文辉1，李蔚1，安文莉2

摘要：目的探讨糖皮质激素配合标准剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜患儿的疗效。方法选取2015年9月至2017年3月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患儿82例，随机分成观察组和对照组，每组41例。对照组患儿仅给予糖皮质激素治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上联合标准剂量丙种球蛋白治疗。比较2组患儿的临床疗效和血清学指标、外周血B淋巴细胞变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗的总有效率为92......

关键词：特发性血小板减少性紫癜；治疗；丙种球蛋白；糖皮质激素； B淋巴细胞 4192 1316

更新时间：2018-07-05
上焦宣痹汤联合布地奈德雾化吸入治疗痰热闭肺型儿童支原体肺炎临床疗效分析[344-347]

朱晅南，刘军华，孙福花

摘要：目的分析上焦宣痹汤联合布地奈德雾化吸入治疗痰热闭肺型儿童支原体（MP）肺炎的临床疗效及细胞免疫功能变化情况。方法选取2016年3月至2017年12月在我院住院治疗的痰热闭肺型儿童MP肺炎患儿94例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组47例。对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上联合上焦宣痹汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群。结......

关键词：支原体肺炎；痰热闭肺；治疗；上焦宣痹汤；布地奈德雾化吸入；细胞免疫功能 4262 1362

更新时间：2018-07-05
针刺结合加味菖蒲郁金汤治疗小儿多发性抽动症的疗效及对总IgE水平和神经递质的影响[348-351]

李蔚，安文辉，杨东海

摘要：目的探讨针刺结合加味菖蒲郁金汤治疗小儿多发性抽动症的疗效及对患儿总IgE水平和神经递质的影响。方法选取2015年10月至2017年3月我院收治的小儿多发性抽动症患儿82例，随机分成观察组和对照组，每组41例。对照组患儿给予针刺治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上联合加味菖蒲郁金汤治疗。比较两组患儿的中医证候疗效、症状改善情况、血清总IgE阳性率及神经递质水平。结果治疗3个月，观察组患儿的总有效率为......

关键词：小儿多发性抽动症；治疗；加味菖蒲郁金汤；针刺；神经递质 4350 1274

更新时间：2018-07-05
心肌病相关变异基因的细胞结构及功能效应▲[352-355]

黄先燕，刘展鹏，唐翠萍，尚丽娜，陈婷婷，黄勤*

摘要：心肌相关基因变异会导致细胞结构和功能的异常，通过不同机制引发心肌病。不同种类或同一大类的原发性心肌病，其心肌细胞均可能存在不同的分子和结构异常，如肌小节结构异常、细胞骨架结构异常、离子通道蛋白异常、能量供给和调控异常、粗细肌丝改变、肌小节和桥粒蛋白异常、细胞信号调控异常等。本文就常见心肌病相关变异基因的细胞结构及功能效应综述如下。

关键词：心肌疾病；变异基因；细胞结构；综述 3565 1446

更新时间：2018-07-05
帕金森病的结构性和功能磁共振成像研究现状▲[356-358]

李向荣，李津，秦宇红

摘要：帕金森病（PD）是一种中老年人常见的慢性进行性神经变性疾病，当疾病进展为帕金森病痴呆时对患者个人、家庭和社会都是沉重的负担，早期诊断并给予神经保护治疗能显著改善患者的预后和生活质量。近年来，通过磁共振成像对PD的诊断、病情监测和疗效评估开展了广泛和深入的研究，取得了重要阶段性研究成果，本文就PD磁共振成像的研究现状做一综述。

关键词：帕金森病；磁共振成像；综述 3936 1252

更新时间：2018-07-05
同型半胱氨酸、免疫失衡与动脉粥样硬化关系的研究现状▲[359-362]

刘杰，吴东峰

摘要：动脉粥样硬化症是脑卒中及冠心病的起始环节，是一种免疫性疾病，高同型半胱氨酸血症(HHcy) 被认为是动脉粥样硬化症的危险因素，免疫失衡与高同型半胱氨酸血症共同促进了动脉粥样硬化的进程。本文就同型半胱氨酸、免疫失衡与动脉粥样硬化的关系综述如下。

关键词：动脉粥样硬化；同型半胱氨酸；免疫；综述 4434 1248

更新时间：2018-07-05
复杂性尿路感染的研究进展▲[363-366]

覃新芳1，李清初1*，邹迪莎1，伍民生2

摘要：复杂性尿路感染常合并有泌尿系统结构或功能的异常，患者具有易复发、迁延难愈、病程长、并发症严重、预后不良、病死率高等特点。复杂性尿路感染常见易感因素包括泌尿系梗阻、医源性因素、神经源性膀胱、糖尿病、免疫低下及使用免疫抑制剂、妊娠期、围绝经期女性等；主要致病菌群为革兰氏阴性杆菌，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌为主。本文就复杂性尿路感染的易感因素、常见致病菌及其分布、治疗方法等进行综述，旨......

关键词：复杂性尿路感染；易感因素；致病菌；综述 3982 1431

更新时间：2018-07-05
老年2型糖尿病患者的自我血糖监测▲[367-369]

蔡保芳，陈露文，张艳萍

摘要：老年2型糖尿病患者器官衰老、代谢水平差，慢性并发症的发生、发展更为凶险，对疾病的认知和管理能力不高。自我血糖监测是糖尿病患者疾病自我管理的重要内容之一，可协助患者改变其不良生活方式和提高药物治疗效果。本文就老年2型糖尿病患者的自我血糖监测状况、影响因素以及改善自我血糖监测状况的措施综述如下。

关键词：糖尿病；血糖监测；综述 4065 1217

更新时间：2018-07-05
噻托溴铵联合舒利迭治疗慢阻肺和哮喘叠加患者临床疗效观察[370-371]

刘蕾，刘然，陈凤

摘要：目的探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗慢阻肺和哮喘叠加患者的临床疗效。方法选取2014年10月至2017年4月我院收治的慢阻肺和哮喘叠加患者64例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组32例。对照组患者给予舒利迭治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用噻托溴铵治疗，两组患者疗程均为6个月。比较两组患者的临床疗效、哮喘控制测试评分（ACT）、慢性阻塞性肺疾病测试评分（CAT）及不良反应发生情况。结果疗程结......

关键词：慢阻肺；哮喘；治疗；噻托溴铵；舒利迭 4375 1275

更新时间：2018-07-05
阿托莫兰联合卡介菌多糖核酸治疗初治肺结核的效果及对患者肝功能的影响[372-373+379]

陈明，张锦锦，陈娟

摘要：目的探讨阿托莫兰联合卡介菌多糖核酸治疗初治肺结核患者的临床效果以及对患者肝功能的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在本院诊治的初治肺结核患者80例，依据随机数字表法分为对照组与观察组，每组44例。两组患者均采用标准化疗方案治疗，在此基础上，对照组患者联合使用卡介菌多糖核酸治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用阿拓莫兰治疗。治疗2个月后，比较两组患者的临床疗效；检测比较两组患者的免疫功能、肝......

关键词：肺结核；治疗；阿托莫兰；卡介菌多糖核酸；肝功能 4126 1264

更新时间：2018-07-05
独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床效果及对患者免疫功能影响[374-376]

单翠平

摘要：目的探讨独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎患者的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2015年4月至2017年9月我院收治的活动期类风湿性关节炎患者102例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组51例，对照组患者采用西药治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗，疗程2个月。比较两组患者的临床疗效、临床症状体征改善情况；检测比较两组患者CD4+、CD8+、CD4+/C......

关键词：类风湿性关节炎；活动期；治疗；独活寄生汤；免疫功能 4265 1098

更新时间：2018-07-05
水飞蓟宾胶囊治疗对肝硬化患者血清纤维化标志物及肝功能的影响[377-379]

史晓丽

摘要：目的探讨水飞蓟宾胶囊治疗对肝硬化患者血清纤维化标志物及肝功能的影响。方法选取2015年3月至2017年8月在我院接受治疗的肝硬化患者92例为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组46例。两组患者均进行常规治疗，在此基础上，对照组给予还原型谷胱甘肽治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用水飞蓟宾胶囊治疗。比较两组患者的临床治疗效果，检测比较两组患者的血清纤维化标志物水平及肝功能。结果治疗5......

关键词：肝硬化；治疗；水飞蓟宾胶囊；血清纤维化标志物；肝功能 4357 1094

更新时间：2018-07-05
吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗和炎性因子的影响[380-381]

莫诗瑶

摘要：目的观察吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗、炎症因子和血糖的影响，初步探讨胰岛素抵抗的可能发生机制，及其与炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法选取我院收治的2型糖尿病合并代谢综合征患者110例为观察对象，随机为观察组（60例）和对照组（50例）。在常规治疗基础上，观察组口服吡格列酮治疗，对照组患者口服二甲双胍治疗。检测比较两组患者治疗前和治疗3......

关键词：2型糖尿病；代谢综合征；胰岛素抵抗；白介素-6；肿瘤坏死因子α 4221 1097

更新时间：2018-07-05
乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克的效果以及对患者炎症反应和心功能的影响[382-383+402]

乔永红

摘要：目的探讨乌司他丁联合阿拓莫兰治疗感染性休克患者的临床效果以及对患者炎症反应和心功能的影响。方法选取2014年1月至2016年12月本院收治的感染性休克患者80例，依据随机数字表法分为观察组与对照组，每组40例。在常规治疗的基础上，对照组患者给予乌司他丁治疗，观察组患者使用乌司他丁联合阿拓莫兰治疗。治疗1周后比较两组患者临床疗效、心功能改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率（95.......

关键词：感染性休克；乌司他丁；阿拓莫兰；心功能 4343 1092

更新时间：2018-07-05
肌肉链状训练诱发偏瘫患者主动屈膝促进康复的效果评价▲[384-385+393]

李昌柳1，庞声航2*，黄东挺1，梁元恒1，董奎1

摘要：目的探讨肌肉链状训练诱发偏瘫患者主动屈膝、促进康复的效果。方法选取因偏瘫导致下肢伸肌痉挛、屈膝困难、划圈步态的患者60例为研究对象，采用抽签法随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组患者进行常规康复训练；观察组患者在常规康复训练的基础上，进行肌肉链状训练诱发偏瘫侧主动屈膝训练。训练前和训练3个疗程后，采用起立行走试验（TUGT）计时，肯德尔（Kendall）量表评估患者的腘绳肌肌力，比较两组患者......

关键词：偏瘫；肌肉链状训练；主动屈膝；偏瘫步态 3833 839

更新时间：2018-07-05
集束化保护策略在重症手足口病诊疗中的应用效果分析▲[386-388]

覃萍1，石玲东1，李婷婷1，张玫1，谢庆玲2，林琨3，卢继芳4，唐秀娟5，吴曙粤1*

摘要：目的探讨集束化保护策略在重症手足口病患儿诊疗管理中的应用效果。方法选取广西7家三级医院和3家二级医院400例重症手足口病患儿为研究对象，按就诊顺序随机分为实验组和对照组，每组200例。两组患儿均按照卫生部制定的手足口病诊疗指南进行规范处理。实验组患儿在此基础上，通过对神经系统、呼吸及循环系统，体温、生化等进行综合评估，及时准确甄别出神经系统受累及心肺功能衰竭的危险因素，制定集束化保护策略进行诊疗管......

关键词：手足口病；重症；集束化保护策略 4239 1385

更新时间：2018-07-05
基于“互联网+”的华法林抗凝治疗管理心房颤动患者研究▲[389-390]

何显荣，余新东，瞿珍清

摘要：目的探究基于“互联网+”的心房颤动患者的华法林抗凝治疗管理，分析其可行性和应用效果。方法选取我院2017年1～9月收治的非瓣膜性持续性房颤患者60例作为研究对象，按照患者自愿选择的随访方式分为互联网管理组和对照组，每组30例。在互联网管理组患者中建立华法林抗凝微信群及QQ群，定期发布房颤教育知识、服用华法林注意事项等，定期举办线上抗凝知识讲座，接受患者咨询，并提醒患者准时返院复查国际标准化比值（I......

关键词：心房颤动；抗凝管理；华法林；互联网 4363 1205

更新时间：2018-07-05
活性氧簇和一氧化氮在预测胰腺炎患者病情变化中的意义[391-393]

叶广森，陈湛生，王莉

摘要：目的探讨检测活性氧簇（ROS）和一氧化氮（NO）水平在预测胰腺炎病情变化中的意义。方法随机选择我院收治的急性胰腺炎患者75例，入院2d内检测患者血清ROS和NO水平，比较不同病情严重程度患者血清ROS和NO水平差异；比较是否发生MODS、发生胰腺坏死、合并感染患者血清NO和ROS水平；制作 ROC工作曲线，分析检测血清ROS和NO水平对预测急性胰腺炎患者是否发生其他严重并发症的价值。结果重型急性胰......

关键词：胰腺炎；活性氧簇；一氧化氮 4114 1151

更新时间：2018-07-05
饮食运动干预对糖耐量异常患者餐后2小时血糖达标率的影响[394-396]

饶幼琴1，黎淑珍2，谢丽媚3，陈镭1

摘要：目的观察饮食、运动干预对门诊葡萄糖耐量异常（IGT）患者血糖水平及餐后2h血糖（2hPBG）达标率的影响。方法采用等距随机抽样法抽取2016年12月至2017年6月在我院门诊诊治的IGT患者96例为干预对象，按照就诊时间顺序随机分为两组，每组48例。对照组患者给予常规干预，观察组患者给予针对性饮食、运动干预，两组患者均持续干预6个月。比较两组患者干预前后的空腹血糖（FPG）、2hPBG、糖化血红蛋......

关键词：葡萄糖耐量异常；饮食；运动；餐后2h血糖 4158 1404

更新时间：2018-07-05
经颅多普勒检查颈内动脉狭窄或闭塞患者的血流动力学特点及其诊断价值[397-399+410]

王斌，范鹏涛，郭俊林

摘要：目的探讨经颅多普勒（TCD）检测颈内动脉（ICA）狭窄或闭塞患者的血流动力学特点及其诊断价值。方法选取2014年1月至2016年2月在我院治疗的ICA狭窄或闭塞患者88例作为病例组，按照ICA狭窄或闭塞情况分为轻、中、重度及闭塞组，同时选取40例健康体检志愿者作为对照组，对患者及健康者的双侧ICA进行TCD检查分析。结果在88例患者176支ICA中，发现存在不同程度的狭窄或闭塞ICA 102支，其......

关键词：颈内动脉；狭窄；闭塞；血流动力学；经颅多普勒 4002 1482

更新时间：2018-07-05
含铋剂新四联方案治疗HP阳性慢性胃炎临床观察[400-402]

高建雄，刘鸿军

摘要：目的探讨含铋剂新四联方案治疗幽门螺杆菌（HP）阳性慢性胃炎患者的临床价值。方法选取在我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎并存在HP阳性感染的患者90例为研究对象，按随机数表法分为观察组（采用埃索美拉唑、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮四联方案治疗）与对照组（采用埃索美拉唑、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素四联方案治疗），每组45例。比较两组患者的临床疗效、HP根除率、复发率以及不良反应发生率。......

关键词：慢性胃炎；幽门螺杆菌；治疗；铋剂 4086 1262

更新时间：2018-07-05
经股动脉与经桡动脉穿刺介入治疗冠心病的有效性及安全性比较[403-404+421]

莫天权

摘要：目的比较经股动脉与经桡动脉穿刺介入治疗冠心病的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年5月至2017年4月我院收治的198例冠心病患者的临床资料，根据穿刺途径不同将患者分为经股组、经桡组，每组99例。比较两组患者的穿刺时间、加压包扎时间、手术时间、住院时间及造影剂使用量；通过造影复查了解两组患者的冠状动脉残余狭窄情况，比较两组患者介入手术成功率及住院期间并发症发生情况。结果经桡组患者穿刺时间、加压......

关键词：冠心病；介入治疗；经股动脉；经桡动脉；有效性；安全性 4441 1989

更新时间：2018-07-05
超声量化评分法和超声弹性成像技术诊断甲状腺占位性病变价值分析[405-406]

林海玲

摘要：目的探讨超声量化评分法和超声弹性成像技术诊断甲状腺占位性病变的临床应用价值。方法选取2014年11月至2017年9月在我院接受甲状腺超声检查及手术治疗的甲状腺占位性病变患者96例(96个甲状腺结节)为研究对象，分别采用超声量化评分法和超声弹性成像技术对患者的甲状腺占位性病变进行良恶性诊断，以病理诊断为金标准，分析这两种检测方法诊断甲状腺占位性病变良恶性的灵敏度、特异性、准确性。结果病理诊断结果显示......

关键词：甲状腺占位性病变；良恶性诊断；超声量化评分法；超声弹性成像技术 3576 1081

更新时间：2018-07-05
虚拟仿真在基于PBL流行病学教学中的应用初探▲[407-408+430]

黄颉刚1，2，叶力1，谢志春1，苏莉1，2，梁冰玉1，2，龙建雄1，2，刘顺1，2

摘要：将虚拟仿真应用于“以问题为基础的学习”（PBL）的流行病学教学模式当中，克服传统教学以理论为主、某些高危险性传染病不能进行实际现场教学的缺点。通过两种教学形式的融合，培养学生自主学习、发现问题和人际交流的能力，强化流行病学实践操作技能，提高医学生综合素质。

关键词：流行病学；教学；PBL；虚拟仿真 4402 1500

更新时间：2018-07-05
情景剧表演在急性左心衰见习带教中的应用[409-410]

钟诗颖

摘要：目的探索情景剧表演在急性左心衰见习带教中的应用效果。方法选择见习生154名，在急性左心衰见习带教中采用情景剧表演教学，见习结束后对学生进行理论考试考核，并采用教学满意度调查表调查学生对带教的满意度。结果情景剧表演组学生的理论考试成绩平均（85.6±12.2）分；94.8%学生对本次教学形式满意，96.7%学生对教学内容满意，98.7%学生对教学氛围和纪律满意，94.2%学生对教学效果满意，99.4......

关键词：急性左心衰；教学；情景剧表演；综合素质；教学满意度 4394 1129

更新时间：2018-07-05
国内外分级诊疗实施现状及改进思考▲[411-413+376]

刘英哲，王红宇，韦潇湘

摘要：随着社会发展，人们对医疗服务的需求日渐增长与医疗资源的有限性矛盾交织，使“看病难，看病贵”成为公共管理领域的焦点问题；同时随着人均期望寿命的不断提高、老龄化的加剧，各种慢性病的患病率也逐年增加，使得上述问题进一步凸显。而导致“看病难，看病贵”相当大的一部分原因是分级诊疗制度的不完善。因此，建立完善的分级诊疗制度对于缓解我国“看病难，看病贵”的问题具有极为重要的作用。本文就国内外分级诊疗的实施现状以......

关键词：医疗改革；分级诊疗；医联体 4025 1204

更新时间：2018-07-05
采用JCI标准四维度创新模型对老年COPD患者实施健康教育效果评价[414-416]

黄英，王梦嘉，李红梅，王溱，王佳琪

摘要：目的采用基于JCI标准的四维度创新模型对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者实施健康教育，评价健康教育的效果。方法选取2016年1月至2017年6月在我院治疗的老年COPD患者116例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组58例。两组患者均使用相同的药物进行治疗，在此基础上对照组患者采取常规的呼吸系统疾病护理方法进行护理，进行传统的健康教育并指导护理实践；观察组患者在对照组的基础上采......

关键词：慢性阻塞性肺疾病；健康教育；JCI标准；四维度创新模型 3948 1234

更新时间：2018-07-05
住院流浪精神病患者流行病学特征分析▲[417-418+433]

刘真文，彭静，袁智云，梁宝珍

摘要：目的分析住院流浪精神病患者的流行病学特征，为政府有关部门进行有效管理提供参考。方法对2014年1月至2015年12月我院救治的1 476例流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果共分析了1 476例流浪精神病患者的临床资料，其中男性患者966例占65.4%，女性患者510例占34.6%，患者年龄大多在18～40岁，主要由派出所送入我院治疗，经过治疗符合出院标准患者主要由派出所、市救助站、家属接......

关键词：住院精神病患者；流浪；流行病学 3550 1130

更新时间：2018-07-05
头孢菌素类药物的血液毒性分析[419-421]

覃万文

摘要：目的了解由头孢菌素类药物引发患者血液毒性的基本情况、血液毒性的临床表现以及预防措施，为临床安全用药提供参考。方法检索公开发行的医药期刊有关头孢菌素类药物引起血液毒性的文献资料，并对患者的基本情况、用药情况、血液毒性的临床表现、防治措施等进行分析。结果共检索到头孢菌素类药物致血液毒性的文献报道69篇，共69例患者，其中男35例，女34例；年龄≤10岁患者12例（17.39%），11～59岁患者27例......

关键词：头孢菌素；血液毒性；临床表现；治疗 3998 1082

更新时间：2018-07-05
家属赋能模式护理干预对改善尿毒症血液透析患者负面情绪及遵医行为的效果分析[422-424]

狄建玲1，狄建华2*，骆婧1

摘要：目的观察家属赋能模式护理干预对改善尿毒症血液透析患者负面情绪及遵医行为的效果。方法选取2015年9月至2017年3月我院收治的尿毒症血液透析患者114例，随机分为观察组和对照组，每组57例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取家属赋能模式进行护理干预。比较两组患者的负面情绪改善情况、遵医行为达标情况、并发症发生情况及生活质量。结果护理干预后，两组患者的SAS及SDS评分均显著降......

关键词：尿毒症血液透析；护理；家属赋能模式；负面情绪；遵医行为；生活质量 3731 1895

更新时间：2018-07-05
多学科早期护理干预预防低体重早产儿皮肤感染的效果及对其体格发育的影响[425-426+294]

杨再秀，赵红梅，杜森萍

摘要：目的探究多学科早期护理干预预防低体重早产儿皮肤感染的效果及对其体格发育的影响。方法选取2016年8月至2017年2月在我院分娩的低体重早产儿66例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组33例。对照组小儿给予常规护理，观察组小儿给予多学科早期护理干预。观察比较两组小儿的皮肤感染情况，检测比较两组小儿30 d、90 d时的头围、胸围、身长和体重。结果观察组小儿的皮肤感染率（9.09%）......

关键词：早产儿；低体重；多学科早期护理；皮肤感染；体格发育 4393 1173

更新时间：2018-07-05
以人性照护理论为指导护理对冠脉介入术后患者自我管理能力及生活质量的影响[427-430]

关筱波，滕玉芳，魏翰文，丁海波

摘要：目的探讨以人性照护理论为指导护理对冠脉介入术后患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年6月在我院行冠脉介入手术治疗的患者102例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组51例。对照组患者给予常规护理，观察组患者采用以人性照护理论为指导的护理模式进行护理。护理干预3个月后，比较两组患者的自我管理能力、自我效能感及生活质量。结果干预前，两组患者的自我管理能力各项评分及总分......

关键词：冠心病；冠脉介入术；人性照护理论；自我管理能力；自我效能感；生活质量 3571 1225

更新时间：2018-07-05
集束化护理对乳腺癌化疗期患者生活质量的影响[431-433]

何美红

摘要：目的探讨集束化护理对乳腺癌化疗期患者生活质量的影响。方法选取我院收治的乳腺癌化疗患者 90例为研究对象，根据随机数表法分为观察组与对照组，每组45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者进行集束化护理干预。采用生活质量核心问卷（QLQ-C30）评价比较两组患者的生活质量，比较两组患者化疗期间不良反应的发生情况。结果护理干预1个月后，观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、疲劳、疼痛、恶心......

关键词：乳腺癌；化疗；集束化护理；生活质量 4116 1090

更新时间：2018-07-05
心理评估针对性护理在卵巢囊肿手术治疗患者中的应用效果分析[434-435]

钟丽艳，朱俊，钟芳

摘要：目的探讨心理评估针对性护理对卵巢囊肿手术患者心理状况和治疗、康复效果的影响。方法选取2016年6月至2017年8月我院收治的卵巢囊肿患者68例为干预对象，随机分为常规组和干预组，每组34例。常规组患者给予常规护理干预，干预组患者在给予常规护理干预的基础上，在术前首先采取汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁自评量表（SDS）进行心理状况评估，然后根据评估结果对存在心理障碍的患者进行针对性心理护理干预。评......

关键词：卵巢囊肿；心理护理；康复 3940 1199

更新时间：2018-07-05
以问题为导向的三级护理查房对提高护理质量及患者满意度的效果分析[436-438]

邹荣华

摘要：目的探讨以问题为导向的三级护理查房对提高护理质量及患者满意度的效果。方法选取2015年8月至2016年4月我科室实施以问题为导向的三级护理查房模式前收治的住院患者136例为对照组，选取2016年9月至2017年5月我科室实施以问题为导向的三级护理查房后收治的住院患者138例为观察组。比较实施前后护士的病情知晓率、专科知识掌握情况以及护理质量；比较两组患者的护理不良事件发生情况以及对护理服务的满意度......

关键词：以问题为导向的护理查房模式；护理；护理质量；不良事件 4185 1067

更新时间：2018-07-05
基于PDCA循环的强化护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响[439-441]

张文，黄爱萍，祁加娟

摘要：目的探讨基于PDCA循环的强化护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗患儿肺功能、生命质量、治疗依从性的影响以及患儿与家属对干预服务的满意度。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的78例小儿哮喘患儿，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组39例。对照组患儿进行常规护理，观察组患儿给予基于PDCA循环的强化护理干预，比较两组患儿的肺功能、治疗依从性、生命质量以及患儿及家属对干预服务的满意度。结果干......

关键词：小儿哮喘；雾化吸入；护理；PDCA循环；依从性；家属满意度 4271 1273

更新时间：2018-07-05

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