内科

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内科

主　　编：骆丽琳

创刊日期：1980年创刊

刊　　期：双月刊

标准刊号：ISSN1673-7768 CN45-1347/R

主管单位：广西壮族自治区卫生健康委员会

主办单位：广西壮族自治区医学科学信息研究所

编辑出版：《内科》杂志编辑部

地　　址：广西南宁市青湖路7号

邮　　编：530029

电　　话：0771-5887259

电子邮箱：nkxwz@gxmi.net

本刊网址：https://nkzz.gxmsi.cn/web

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2025年第2期本期封面本期封底本期目录

广西常见原发性头痛中西医结合诊疗专家共识[117-124]

杨俊威，林浩

摘要：随着社会发展，我国原发性头痛的发病率逐年升高。独特的地理气候及人文环境孕育了具有地域特色的桂派中医流派，其作为祖国医学的重要组成部分，在广西地区原发性头痛的防治中发挥了重要作用。为总结桂派中医中西医结合诊疗原发性头痛的相关经验，广西医师协会中医脑病专业委员会特组织相关领域专家，基于国内外最新研究证据与循证医学原则，经充分研讨后形成统一意见并制定本共识。本共识总结了桂派中医治疗原发性头痛的中西医结合......

关键词：原发性头痛；中西医结合；诊断；治疗；专家共识；壮医；广西；桂派中医 594 29

更新时间：2025-06-12
Gli2在顺铂诱导的急性肾损伤肾小管病变中的作用机制研究▲[125-132]

徐苑珊，彭珣，李福记，罗宇珍，潘玲

摘要：目的探讨Hedgehog通路中的关键转录因子Gli2在顺铂诱导的急性肾损伤（AKI）肾小管病变中的作用机制。方法（1）动物实验：随机将雄性SD大鼠分为对照组（注射生理盐水）和模型组（单次腹腔注射顺铂，15 mg/kg）。对比两组给药前及给药1、3、5 d后血肌酐水平，给药5 d后肾组织病理学改变情况，以及给药5 d后肾组织中Gli2、Shh、α-SMA、TGF-β1、NGAL、IL-6、IL-......

关键词：急性肾损伤；Gli2；肾小管损伤；纤维化；顺铂；Hedgehog通路；大鼠 550 10

更新时间：2025-06-12
功能性胃肠病患者的心理状况及其与胃肠道症状的相关性研究▲[133-138]

李桂克，孙华，孟纲，尤美娜，李南施

摘要：目的探讨功能性胃肠病（FGID）患者的心理状况及其与胃肠道症状严重程度的相关性。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日于广西医科大学第一附属医院住院的119例FGID患者，其中67例功能性消化不良（FD）患者作为FD组，52例肠易激综合征（IBS）患者作为IBS组，另随机选取53例健康体检者作为对照组。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、90项症状自评量......

关键词：功能性胃肠病；功能性消化不良；肠易激综合征；焦虑；抑郁；胃肠道症状 67 7

更新时间：2025-06-12
基于广义相加模型的钦州市2018～2023年水痘与气象因素关联性研究▲[139-147]

吕才芳1，何胜谦2，陈永正1

摘要：目的揭示钦州市水痘的流行特征及发病规律，探索气象因素与水痘发病风险之间的关联性和滞后效应关系。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息管理系统收集2018年1月1日至2023年12月31日钦州市水痘病例发病人数资料，通过国家气象科学数据中心收集同时段钦州市每日气象数据（温度、气压、平均风速、降水量、相对湿度、日照时数），并建立时间序列数据库；采用Spearman秩相关分析检验水痘病......

关键词：水痘；气象因素；广义相加模型；关联性；滞后效应 502 5

更新时间：2025-06-12
体外反搏在高龄睡眠障碍患者中的应用效果及安全性▲[148-152]

潘小清1，银晓端1，杨柳2，李浩程1，付慧1，陈峥1

摘要：目的探究体外反搏在高龄睡眠障碍患者中的应用效果及安全性。方法选取100例高龄睡眠障碍患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，各组50例。在常规睡眠卫生教育的基础上，观察组接受体外反搏治疗，对照组接受阿普唑仑片治疗，均治疗14 d。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生命质量测定量表（QOL-C30）中的功能领域子量表，分别评估患者的睡眠质......

关键词：体外反搏；睡眠障碍；高龄；生活质量；焦虑；抑郁；安全性 62 16

更新时间：2025-06-12
水痘减毒活疫苗两针免疫程序、加强免疫的血清学效果及大样本的安全性研究▲[153-157]

吕慧瑜，唐帅，秦卫文，刘霞，黄晓璐

摘要：目的评价水痘减毒活疫苗（VarV）两针免疫程序、加强免疫的血清学效果及大样本的安全性。方法于2016年7月至2021年7月，（1）选取武鸣区没有接种过VarV的健康儿童300人作为两针组，已接种过1剂VarV的健康儿童300人作为加强组，比较两针组接种前、接种第1剂及第2剂后42 d抗体滴度及2剂次免疫成功率，加强组接种前及接种后42 d抗体滴度，并记录其免疫成功率；观察两组接种后3 d内、接......

关键词：水痘减毒活疫苗；两针免疫程序；加强免疫；安全性；大样本；儿童 64 12

更新时间：2025-06-12
穴位注射维生素B12对语言发育迟缓患儿的影响[158-161]

邹玲，陈玲玲，崔清清

摘要：目的探讨穴位注射维生素B12对语言发育迟缓患儿的影响。方法选取81例语言发育迟缓患儿，随机将其分为对照组（41例）和研究组（40例）。对照组接受语言康复训练治疗，研究组接受语言康复训练治疗和穴位注射维生素B12治疗。比较两组疗效及治疗前后发育商。结果治疗2个疗程后，研究组理解能力与表达能力治疗总有效率均高于对照组，Gesell发育量表中社会行为、语言能力、适应能力、大运动、精细运动能区的发育......

关键词：语言发育迟缓；穴位注射；维生素B12；发育商；儿童 64 26

更新时间：2025-06-12
尘肺病合并自发性气胸患者常规治疗后气胸复发的影响因素及列线图预测模型分析[162-168]

陆榴万1，邓婷婷1，邓秀源2

摘要：目的探究尘肺病合并自发性气胸患者常规治疗后气胸复发的影响因素，构建并验证预测其常规治疗后1年内气胸复发的列线图模型。方法回顾性分析320例尘肺病合并自发性气胸患者的一般人口学资料、疾病相关资料、实验室检查资料。根据常规治疗后1年内气胸复发情况，将研究对象分为复发组（n=133）与未复发组（n=187）。采用多因素logistic回归分析探究尘肺病合并自发性气胸患者常规治疗后1年内气胸复发的影响......

关键词：尘肺病；自发性气胸；影响因素；列线图；预测模型；复发 61 9

更新时间：2025-06-12
健康体检人群幽门螺杆菌感染与代谢指标的相关性▲[169-172]

秦娇莉，石清清，丁燕平，朱俞蓓，李卫

摘要：目的探讨健康体检人群幽门螺杆菌（H. pylori）感染与血脂、尿酸（UA）等代谢指标的相关性。方法将1 093例健康体检者作为研究对象，根据H. pylori感染情况将其分为H. pylori阳性组和H. pylori阴性组。比较两组性别、年龄等一般资料和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、总胆红素（T-BiL）、总胆汁酸（TB......

关键词：幽门螺杆菌；血脂；尿酸；总胆红素；总胆汁酸 65 7

更新时间：2025-06-12
盆腔炎中医护理领域研究热点的可视化分析▲[173-180]

王雪莉，韩叶芬，赵嘉宁，桂雨欣，彭佳丽，马潇寒，聂劲

摘要：目的总结盆腔炎中医护理领域的研究热点。方法基于中国知网、万方数据、聚合生物医学知识服务平台等数据库，检索1996年1月至2024年4月有关盆腔炎中医护理的文献，应用CiteSpace软件对纳入文献进行可视化的文献计量学分析。结果共有876篇文献被纳入，年发文量总体呈现波动增长趋势，其中2020年发文最多。关键词共现及高频关键词分析结果显示，出现频次最高的20个关键词中，有9个关键词的中介中心......

关键词：盆腔炎；中医护理；研究热点；可视化分析；文献计量学 64 6

更新时间：2025-06-12
基于CiteSpace的国内家庭病床研究现状的可视化分析▲[181-187]

李玉萌1，谭薇2，1，齐楚怡1，王亚娟1

摘要：目的探讨我国家庭病床领域的研究现状与热点演变。方法检索中国知网、万方数据和维普资讯三大中文数据库2010年1月1日至2024年3月31日发表的相关文献，应用CiteSpace 6.3.R1软件从发文量、发文机构、作者、关键词4个方面进行可视化分析。结果本研究共纳入477篇文献。2010～2023年期间（2024年因数据收录不全未分析），家庭病床领域年均发文量为34篇，年发文量总体呈波动下降趋......

关键词：家庭病床；CiteSpace软件；知识图谱；文献计量学 64 6

更新时间：2025-06-12
基于GEO数据库的衰老关键基因筛选与生物信息学分析▲[188-194]

刘丽丽1，黄东明1，杨翠语2

摘要：目的应用生物信息学方法，筛选衰老关键基因，探究衰老的机制以及衰老相关通路与认知之间的关联。方法从GEO数据库下载大鼠海马样本的衰老相关芯片数据，使用R语言筛选差异表达基因（DEGs），进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析；使用STRING 12.0数据库构建蛋白质相互作用（PPI）网络，并应用Cytoscape软件及其插件CytoHubba分析PPI网......

关键词：衰老；抗原呈递；免疫；Ⅱ类主要组织相容性复合体；差异表达基因；生物信息学 485 5

更新时间：2025-06-12
基于深度学习的在线问诊临床发现阴阳性判别[195-199]

段琴心

摘要：目的通过提取互联网在线问诊记录中的临床发现特征，利用深度学习的方法构建阴阳性判别的神经网络模型。方法提取互联网在线问诊记录中的医患对话和临床发现特征，将其转换为数值型特征数据集；将数据集混洗并划分为训练集、验证集和测试集；构建多层感知机神经网络模型作为基线模型，先后使用3个特征项和5个特征项的数据集训练模型并进行验证，最后增加类权重创建处理不平衡数据的神经网络模型。应用精确率、召回率、受试者操......

关键词：临床发现；阴阳性判别；特征；类权重；神经网络模型 58 3

更新时间：2025-06-12
生脉散合六味地黄丸加减联合格列美脲治疗气阴两虚证2型糖尿病的效果分析[200-203]

王飞，黄丹丹，杜婷

摘要：目的探讨生脉散合六味地黄丸加减联合格列美脲治疗气阴两虚证2型糖尿病（T2DM）的效果。方法选择江西省瑞昌市中医医院2022年2月至2024年2月收治的气阴两虚证T2DM患者95例，应用随机数字表法将其分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组用格列美脲治疗，观察组在对照组的基础上加服生脉散合六味地黄丸加减。治疗12周后，对比两组疗效，血糖、血脂、炎症指标水平，以及不良反应发生情况。结果治......

关键词：2型糖尿病；气阴两虚证；生脉散，六味地黄丸；格列美脲 581 18

更新时间：2025-06-12
耳部全息铜砭刮痧在气滞型功能性便秘患者中的应用研究[204-208]

张红雁1，覃珊媚1，黄海琛2，李虹1，窦少博1，秦娟文2

摘要：目的探究耳部全息铜砭刮痧在气滞型功能性便秘（FC）患者中的应用效果。方法选择2023年6月至2024年2月广西中医药大学第一附属医院脾胃肝病科收治的60例气滞型FC患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组仅接受便秘常规护理，观察组在对照组基础上增加耳部全息铜砭刮痧疗法，两组均干预15 d。比较两组的干预总有效率，以及干预前后的中医证候评分、便秘临床评分量表（C......

关键词：耳部全息铜砭刮痧；气滞证；功能性便秘；生活质量；中医护理 38 78

更新时间：2025-06-12
肾衰宁颗粒联合复方α-酮酸片对维持性血液透析慢性肾衰竭患者肾功能及炎症指标的影响[209-212]

陈独立，陈红，陈金新，陈志忠

摘要：目的探究肾衰宁颗粒联合复方α-酮酸对行维持性血液透析（MHD）的慢性肾衰竭（CRF）患者肾功能及炎症指标的影响。方法选择80例行MHD的CRF患者，随机将其分为对照组（n=40）、观察组（n=40）。对照组用复方α-酮酸治疗，观察组在对照组的基础上加用肾衰宁颗粒治疗，两组均治疗2个月。比较两组治疗前后肾功能［血肌酐（Scr）、胱抑素C（Cys-C）、血尿素氮（BUN）］和炎症指标［超敏C反应蛋......

关键词：慢性肾衰竭；维持性血液透析；复方α-酮酸；肾衰宁颗粒；肾功能；炎症指标 63 9

更新时间：2025-06-12
肺动脉高压药物治疗新进展▲[213-219]

张恩浩，钟诗颖

摘要：肺动脉高压（PAH）是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的致命性疾病。PAH的病理生理机制复杂，涉及多种细胞、分子和信号通路的异常交互作用，目前尚未完全阐明。近年来，随着对PAH分子机制理解的深入，PAH药物治疗已进入“多维度干预”时代。抗增殖途径调节剂［酪氨酸激酶抑制剂和转化生长因子（TGF）-β超家族抑制剂）］、性激素及炎症通路调节剂等新兴药物展现出改善PAH患者预后的潜力，其中索特西普成为首个......

关键词：肺动脉高压、药物治疗、作用机制、肺血管重塑；综述 390 28

更新时间：2025-06-12
人脸识别技术在辅助生殖中心患者管理中的应用探索▲[220-222]

韦慧1，莫似恩1，陆帅2，李楠1，林忠1

摘要：辅助生殖技术已经成为治疗不孕不育的重要手段，但在患者身份管理、胚胎识别等方面存在诸多挑战。传统的身份核验方式难以满足辅助生殖中心的特殊需求。本文探索了人脸识别技术在辅助生殖中心患者管理中的应用，重点分析了人脸识别在患者身份验证、配偶身份确认、胚胎识别与追溯等环节的应用模式和优势，并提出了人脸识别技术应用于辅助生殖领域的注意事项和改进方向。

关键词：人脸识别；辅助生殖；身份验证；胚胎识别；患者管理 64 16

更新时间：2025-06-12
多学科协作联合CDIO教学模式在基层非内分泌科护士糖尿病护理能力培训中的应用效果[223-227]

咸晓敏1，傅桂芬2，张艳萍3，陈静凤3，李自强4，郑秋萍4，王淼1

摘要：目的探讨多学科协作联合构思-设计-实现-运作（CDIO）教学模式在基层非内分泌科护士糖尿病护理能力培训中的应用效果。方法选取104名基层非内分泌科护士作为研究对象，将其随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52）。对照组采用传统教学模式进行培训，观察组采用多学科协作联合CDIO教学模式进行培训。采用护理人员健康教育能力测评量表、糖尿病管理知识评估工具（DMKAT）中的自我评估分量表，分别评估......

关键词：CDIO；教学模式；多学科协作；非内分泌科护士；糖尿病；护理；多中心研究；基层 58 11

更新时间：2025-06-12
新医科背景下以成果导向教育理念指导的临床医学专业核医学见习生护理带教的改革探索▲[228-232]

方建芸，杨彩娟，蒲维维，廖光星，甘美舍

摘要：目的探讨新医科背景下以成果导向教育（OBE）理念指导的临床医学专业核医学见习生护理带教的改革探索的效果。方法选取广西医科大学2019级全日制临床医学专业（本科）核医学见习学生90人，按照随机数表法分为OBE组和对照组，每组45人。对照组采用传统模式教学，教师教学过程以讲授法加学徒式教学方式进行教学，OBE组采用OBE教学模式。课程结束后，比较两组的理论知识闭卷考试和实践操作考核成绩，以及两组的......

关键词：新医科；核医学；带教；护理；成果导向教育 69 19

更新时间：2025-06-12

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