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2025年第6期本期封面本期封底本期目录

吐酸病（胃食管反流病）多民族医诊疗专家共识▲[597-608]

谢胜1，黎丽群1，刘园园1，刘礼剑1，谭金晶1，黄晓燕1，张声生2，李军祥3，蒋栓柱4，阿不都外力·阿不都克里木5，斗周才让6，罗艳秋7，滕红丽8，李彤9

摘要：
胃食管反流病（GERD）是一种由胃十二指肠内容物反流引起不适症状和（或）并发症的慢性消化系统疾病，全球成年人口患病率约为14%，我国社区人群患病率为7.69%，疾病负担重且呈上升趋势。现代医学以质子泵抑制剂为主要治疗手段，但存在部分患者应答不佳及长期用药不良反应的问题。民族医在提高疗效、降低复发率及改善患者生存质量方面具有独特优势。为规范GERD的多民族医诊疗，充分发挥协同治疗优势，特制定《......

关键词：胃食管反流病；吐酸病；多民族医诊疗；民族医；中医；专家共识 235 271

更新时间：2026-02-03
基于两样本孟德尔随机化分析ω-3多不饱和脂肪酸与银屑病的因果关系▲[609-616]

李小平1，赵位昆2

摘要：
目的采用两样本孟德尔随机化（MR）方法，探讨ω-3多不饱和脂肪酸（PUFAs）与银屑病之间的因果关系。方法基于公开发布的全基因组关联研究（GWAS）汇总数据，以ω-3 PUFAs为暴露因素、银屑病为结局变量，筛选与ω-3 PUFAs强相关且满足独立性假设的的单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量。主要采用逆方差加权（IVW......

关键词： ω-3多不饱和脂肪酸；银屑病；孟德尔随机化 229 88

更新时间：2026-02-03
血清C5b‑9水平与成人特发性膜性肾病患者病情相关性研究▲[617-624]

蔡淑宇，李贤，沈婕，覃兰清，李菊英，杨桢华

摘要：
目的探讨血清C5b‑9在成人特发性膜性肾病（IMN）患者中的水平及其与临床指标的关联，并评估其辅助诊断价值。方法纳入2020年7月至2022年11月于广西医科大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的成人IMN患者100例（IMN组）及同期健康体检者100例（健康对照组），收集所有研究对象的基线临床资料及IMN患者的病理资料。根......

关键词：特发性膜性肾病；C5b‑9；蛋白尿；诊断 201 61

更新时间：2026-02-03
肝硬化患者食管胃底静脉曲张及其破裂出血的影响因素分析与预测模型构建▲[625-634]

姜丹，张观兰，李金城，赖铭裕

摘要：
目的探讨肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张（EGV）及其破裂出血（EGVB）的影响因素，并构建风险预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2024年1月在广西医科大学第一附属医院消化内科住院治疗的301例肝硬化患者的临床资料。先根据内镜检查结果将所有患者分为EGV组与无EGV组，再根据是否发生EGVB将EGV组患者分为EGV......

关键词：肝硬化；食管胃底静脉曲张；食管胃底静脉曲张破裂出血；影响因素；预测模型 223 12

更新时间：2026-02-03
冠状动脉造影/经皮冠状动脉介入治疗术后并发对比剂脑病的危险因素分析及列线图预测模型构建▲[635-640]

谭剑炼1，陆超灵2，冯国宽3，倪立俊1，莫善洪4

摘要：
目的探讨冠状动脉造影（CAG）/经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发对比剂脑病（CIE）的危险因素，并构建列线图预测模型。方法选取2022年1月至2024年5月贺州市人民医院与贺州市中医医院收治的CAG/PCI术后并发CIE的36例患者作为CIE组，采用倾向性评分匹配法（1∶3）从同期术后未并发CIE的患者中匹配108......

关键词：对比剂脑病；冠状动脉造影；经皮冠状动脉介入治疗；危险因素；预测模型 194 52

更新时间：2026-02-03
胃镜下高频电切术联合氩离子凝固术对消化道息肉患者胃肠功能及炎性因子水平的影响[641-645]

李鑫琪1，王华丽2

摘要：
目的评估胃镜下高频电切术联合氩离子凝固术（APC）治疗消化道息肉的临床疗效，及其对患者术后胃肠功能恢复和炎性因子水平的影响。方法本研究采用回顾性队列研究设计。选择2024年1月至12月收治的81例符合条件的消化道息肉患者，并根据实际接受的手术方案将患者分为两组：A组（n=39）行单纯胃镜下高频电切术，B组（n=42）行胃......

关键词：胃镜下高频电切术；氩离子凝固术；消化道息肉；胃肠功能；炎性因子 212 232

更新时间：2026-02-03
心理弹性在维持性血液透析患者社会隔离与衰弱间的中介效应研究▲[646-651]

刘玲玲1，石丹梅1，韦晓悦2，覃祚莲3

摘要：
目的探讨心理弹性在维持性血液透析（MHD）患者社会隔离与衰弱间的中介效应。方法采用便利抽样法，选取2024年5月至7月在广西某三级甲等医院血透室行MHD治疗的208例患者为调查对象。使用一般资料调查表、Connor⁃Davidson心理弹性量表（CD⁃RISC）、社会网络量表简表（LSNS⁃6）、Fried衰弱表型进行问......

关键词：维持性血液透析；心理弹性；社会隔离；衰弱；中介效应 190 114

更新时间：2026-02-03
“零缺陷”护理管理理念在急性脑梗死介入治疗围手术期中的应用研究▲[652-656]

余文娟，阳晶，殷佳丽，廖春英，黄坚，潘火英

摘要：
目的探讨“零缺陷”护理管理理念在急性脑梗死（ACI）介入治疗围手术期中的应用效果。方法采用随机对照研究设计，选择80例ACI拟进行介入治疗的患者为研究对象，按随机数字表将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受常规护理管理，在此基础上，观察组接受“零缺陷”护理管理理念护理。比较两组干预前、随访3个月时的神经功能［美国......

关键词：急性脑梗死；介入治疗；“零缺陷”护理管理理念；神经功能；围手术期 201 31

更新时间：2026-02-03
老年HIV感染伴高血压患者高血压治疗依从性现状及其影响因素▲[657-664]

孟媛1，张瑛2，杨永1，胡泽宏1，洪能琨2，王嘉孺1，张江银1，肖华业2，刘振威3，刘鳗城2

摘要：
目的探究老年人类免疫缺陷病毒（HIV）感染伴高血压患者的高血压治疗依从性现状并分析其影响因素。方法采用横断面研究设计，选取495例老年HIV感染伴高血压患者作为研究对象。应用自制调查问卷及高血压患者高血压治疗依从性量表（TASHP）进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析该群体高血压治疗依从性的影响因素。-->

关键词：人类免疫缺陷病毒/艾滋病；高血压；治疗依从性；影响因素；老年人 96 25

更新时间：2026-02-03
伸山拔石汤联合西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效观察▲[665-670]

张宇杰，李应宏，马瑞青，郝文婕，王沛，李振清，李霞，张婧

摘要：
目的观察伸山拔石汤联合西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型AGA患者随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用西药治疗（非布司他片+塞来昔布胶囊），观察组在对照组治疗的基础上联合应用伸山拔石汤治疗。两组均连续治疗14 d。比较两组治疗前后的中医证候积分、实验室指标（红细胞沉降......

关键词：急性痛风性关节炎；湿热蕴结型；伸山拔石汤；西药；中西医结合疗法 185 36

更新时间：2026-02-03
德谷胰岛素利拉鲁肽对比基础胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并冠心病心功能不全的疗效与安全性：一项随机对照研究[671-676]

马小真，赵瑞斌

摘要：
目的探讨在口服二甲双胍基础上，德谷胰岛素利拉鲁肽对比基础胰岛素治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并冠心病心功能不全患者的疗效与安全性。方法选取2023年11月至2024年11月疏勒县人民医院内分泌科收治的80例老年T2DM合并冠心病心功能不全患者作为研究对象，并采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组40例。两组均接受......

关键词：2型糖尿病；老年；冠心病；心功能不全；胰岛素抵抗；德谷胰岛素利拉鲁肽；二甲双胍；疗效 181 88

更新时间：2026-02-03
DRG付费模式下本土化临床路径管理在输卵管妊娠等三个病种中的实施效果分析▲[677-681]

王立芳，李健，覃杏霏，陆月合

摘要：
目的探讨疾病诊断相关分组（DRG）付费模式下，本土化临床路径管理在输卵管妊娠、胎膜早破及腹股沟斜疝患者中的实施效果。方法选取2023年1月至2024年8月广西壮族自治区妇幼保健院收治的输卵管妊娠（800例）、胎膜早破（540例）及腹股沟斜疝（760例）患者作为研究对象，并将各病种患者随机分为观察组与对照组。观察组接受DR......

关键词：临床路径；本土化；疾病诊断相关分组；输卵管妊娠；胎膜早破；腹股沟斜疝 193 12

更新时间：2026-02-03
HIV感染者/AIDS患者灵性应对的研究进展▲[682-687]

杨傲1，张瑛1，杨永2，张江银2，洪能琨2，樊杭2，孟媛2，刘学莉2，郑昊2

摘要：
HIV感染者/AIDS患者的照护已从单纯的疾病控制，发展为关注其“全人健康”的综合关怀。灵性应对作为患者面对疾病挑战时，运用内在信念、价值观及超越性体验来寻求意义、力量与联结的重要应对机制，在全球范围内日益受到重视。积极的灵性应对能有效改善患者的治疗依从性、心理健康与生活质量，而消极应对则与不良结局相关；患者的灵性需求呈现宗教、存在、情感与社会等多维复杂性，且深受特定文化背景的塑造。本综述系......

关键词：人类免疫缺陷病毒；获得性免疫缺陷综合征；灵性；应对行为；姑息治疗；综述 204 10

更新时间：2026-02-03
行为改变理论在肺癌术后肺康复患者中的应用进展与展望[688-693]

谭玉琳1，史素玲2

摘要：
肺癌术后患者普遍面临肺功能损伤与健康行为难以维持的挑战，制约其康复效果。行为改变理论为系统化解决上述难题提供了关键理论框架。保护动机理论、5A模式、回授法及行为改变轮等，分别通过威胁与应对评估、阶段性行为引导、信息反馈确认及能力-机会-动机-行为系统分析，在提升患者康复依从性、改善肺功能与生活质量方面展现出显著成效。本文系统梳理上述理论的应用机制与实践进展，指出当前研究存在理论应......

关键词：肺癌；术后；肺康复；行为改变理论；保护动机理论；5A模式；回授法；行为改变轮；综述 204 106

更新时间：2026-02-03
中医情志护理干预脑卒中患者社会疏离的理论基础、实践应用与未来展望▲[694-698]

唐喜淑1，时宗泽2，黄兰灵2，陈兰丹2，王晴1

摘要：
脑卒中后社会疏离是阻碍患者全面康复的关键问题。基于“郁证”理论与“肝失疏泄”核心病机，中医情志护理为此提供了独特的干预视角。本文系统梳理了社会疏离与中医“郁证”的对应关系，阐释“肝失疏泄”与下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能紊乱、神经炎症等现代病理机制的相互印证，形成理论互参的基础。本文进一步综述了情志相胜、五行音乐、宣泄解郁及说理开导等中医特色疗法的临床实践，并探讨了融合虚拟现实（VR）......

关键词：脑卒中；社会疏离；中医情志护理；郁证；干预措施；综述 197 12

更新时间：2026-02-03
基于风险预警管理的分级护理在预防胺碘酮所致外周静脉炎中的应用▲[699-703]

覃婷婷1，李洁霞2，梁远瑜1，陈伟兰1，陈嘉敏1

摘要：
目的探讨基于风险预警管理的分级护理在预防胺碘酮所致外周静脉炎中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年12月某医院经外周静脉输注胺碘酮的患者108例，采用随机数字表法将患者分为观察组（53例）和对照组（55例）。对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受基于风险预警管理的分级护理。比较两组患者的静脉炎发生情况、发生时......

关键词：风险预警管理；分级护理；胺碘酮；静脉炎；静脉输注 187 50

更新时间：2026-02-03
基于认知行为模式的乳腺癌化疗患者创伤后成长的质性研究[704-708]

田佳欢1，凡丹2

摘要：
目的基于认知行为模式深入探讨乳腺癌化疗患者创伤后成长的心路历程。方法采用描述性现象学研究方法，通过目的性抽样选取研究对象，以资料饱和为原则，最终纳入18例乳腺癌化疗患者进行深度访谈。采用Colaizzi现象学资料七步分析法进行资料分析，使用QSR Nvivo 10.0软件辅助编码和主题管理。结果-->

关键词：乳腺癌；化疗；创伤后成长；质性研究 204 12

更新时间：2026-02-03

Child Life理念在社区获得性肺炎患儿中的应用[709-712]

刘李莉

摘要：
目的探讨Child Life理念在社区获得性肺炎（CAP）患儿中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年12月收治的CAP患儿100例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组予以常规护理，观察组在此基础上予以基于Child Life理念的护理干预。比较两组患儿的医疗恐惧情况［儿童医疗恐惧量表（CMF......

关键词：Child Life理念；社区获得性肺炎；医疗恐惧；依从性；儿童 88 24

更新时间：2026-02-03