目的探讨大剂量氯吡格雷（商品名：波立维）治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择确诊的进展性脑梗死患者68例，随机分为对照组和观察组，每组34例。两组均给予脑梗死常规治疗，对照组加用氯吡格雷75 mg和阿司匹林100 mg，观察组加用氯吡格雷150 mg和阿司匹林100 mg。在治疗前后对两组患者进行疗效评价和安全性评估。结果治疗结束后，两组患者神经功能评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组改善比对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗显著率高于对照组（P＜0.05），但两组治疗总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者出血事件发生率差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论氯吡格雷150 mg/d治疗量，可有效控制进展性脑梗死。