目的探究间歇经口至食管管饲（IOE）对老年阿尔茨海默病进食困难患者营养状况和肠道菌群的影响。方法选取123例老年阿尔茨海默病进食困难患者，随机将其分为对照组（n=61）和观察组（n=62）。在常规治疗的基础上，对照组行鼻饲，观察组行IOE。两组患者均干预2个月。比较两组患者干预前后的营养状态、人体测量学指标、肠道菌群指标。结果干预2个月后，观察组血清血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平，体质量指数，肱三头肌皮褶厚度、上臂中部肌肉周径，双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于/大于对照组，产气荚膜梭菌、肠杆菌、肠球菌数量均少于对照组（均P＜0.05）。结论IOE可有效地改善老年阿尔茨海默病进食困难患者营养状态，并调节其肠道菌群失调状态。