目的观察常规护理联合愉快因子干预对老年高血压性脑出血患者微创穿刺术应激反应的影响。方法选择拟行微创穿刺术治疗的老年高血压性脑出血患者 86例，随机分为对照组和愉快因子干预组，每组43例，对照组给予微创穿刺术及常规护理，干预组在对照组的基础上给予愉快因子干预（包括术前、术中和术后）。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者于入院时、术前1 h及术后24 h的焦虑及抑郁进行评分；观察记录两组患者各时间点平均动脉压（MAP）及心率（HR）的变化；用放射免疫分析法检测两组患者各时间点血浆内皮素（ET）及皮质醇（Cor）的浓度。结果两组患者入院时SAS、SDS、MAP、HR及血浆ET及Cor浓度差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组患者手术前1 h及手术后24 h的 SAS、SDS评分，MAP、HR水平及血浆ET及Cor浓度均显著低于对照组（P＜0.05）。结论常规护理联合愉快因子干预可有效减轻老年高血压性脑出血患者焦虑及抑郁负性心理，促进生理机能正性协调发展，降低应激反应，抑制应激性病理性损伤，实现机体正性保护作用。