目的探讨动态血压监测（ABPM）、经颅彩色多普勒超声（TCD）联合颈动脉血管超声检查诊断大脑中动脉（MCA）粥样硬化伴急性脑梗死（ACI）患者的临床价值。方法选取2014年7月到2016年1月我院收治的早期MCA粥样硬化伴ACI患者80例作为观察组，选取同期在我院进行健康体检的志愿者80例作为对照组。分别对两组研究对象进行ABPM、TCD及颈动脉血管超声检查分析。结果观察组患者的全天平均收缩压（24h-mSBP）、白天平均收缩压（dmSBP）、夜间平均收缩压（nmSBP）、全天平均脉压（24h-mPP）、白天平均脉压（dmPP）及夜间平均脉压（nmPP）水平均明显高于对照组，晨峰血压异常发生率（66.25%）明显高于对照组（3.75%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组研究对象的全天平均舒张压（24h-mDBP）、白天平均舒张压（dmDBP）及夜间平均舒张压（nmDBP）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者双侧的颈动脉收缩时血管直径（CCA-Ds）、颈动脉内中膜厚度（CCA-IMT）均明显大于对照组（P＜0.05），双侧的大脑中动脉阻力指数（MCA-RI）、大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的斑块出现率（96.3%）明显高于对照组（26.3%），血管内斑块数目＞1个的比例（83.8%）明显高于对照组（22.5%），不稳定斑块出现率（71.3%）明显高于对照组（15.0%），血流速度异常率（86.3%）明显高于对照组（10.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进行ABPM、TCD、颈动脉血管超声联合检查能同时反映出机体的昼夜血压变化情况、血流动力学参数及动脉粥样硬化程度，为早期诊断MCA粥样硬化伴ACI提供参考。