【摘要】目的探索超声波检查在膝骨关节炎早期诊断中的应用价值。方法随机选取2015年6月至2016年6月在我院进行健康体检的健康者60例，2016年7月至2017年1月我院首诊膝骨关节炎患者30例、临床首诊类风湿关节炎（累及膝关节的）患者30例，分别作为对照组、关节炎组（OA组）和类风湿关节炎组（RA组），对三组患者的膝关节进行超声波检查，OA组患者进行膝关节X线、MRI/关节镜检查，比较分析三组患者的影像学以及临床表现。结果X线对骨质增生、骨质疏松的检出率显著高于超声波、MRI/关节镜检查（P＜0.05）；X线与超声波、MRI/关节镜对关节间隙狭窄的检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；超声波和MRI/关节镜对于滑膜增厚、髌上囊积液、软骨退行性变、腘窝囊肿、半月板退行性变、软骨下骨质破坏等膝关节炎患者非骨性病变的检出率显著高于X线检查（P＜0.05）。 RA组患者的髌上囊液体厚度、滑膜厚度显著大于OA组患者和对照组健康者（P＜0.01）；OA组患者的髌上囊液体厚度、滑膜厚度显著大于对照组健康者（P＜0.01）；超声检查RA组患者的滑膜血管翳检查率显著高于OA组患者（P＜0.05）。结合OA组患者的具体病理改变、McCuned分级、MRI及关节镜检查结果，超声检查能较准确对膝关节软骨退行性变的严重程度进行分期。结论超声检查对膝骨关节炎大多数病变的检出率与MRI/关节镜检查相当，均优于X线平片检查，对膝骨关节炎患者的早期诊断有独特的诊断价值。