目的通过分析2009年1～10月南宁市无偿献血者ALT检测结果，探讨献血者血液ALT升高原因及降低ALT不合格率策略。方法用生化分析仪速率法对无偿献血者作采血前ALT快速初筛，初筛合格后留取标本做ALT复检。结果无偿献血者97 079名中ALT快速初筛与复检不合格者共 4 733名（4.9%），4 733名ALT不合格者中男性为4 273名（8.5%），且25～45岁的男性献血者ALT不合格比例较高；女性为 460名（1.0%）；从职业分布看学生和军人ALT不合格率低于其他职业，干部和个体从业人员较高；ALT不合格献血者中以脂肪肝、肥胖、饮酒最常见；无偿献血者ALT单项不合格率为 96.8%。结论ALT升高对输血后肝炎的筛查作用不明显，多为生理性的ALT升高，可能与饮食和生活习惯等密切相关。