目的 探讨妊娠早中期血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平的变化及妊娠时期与甲状腺疾病的相关性分析。方法 选取80例妊娠期妇女为观察组，并根据妊娠时期将其分为妊娠早期组（32例，妊娠≤13+6周）和妊娠中期组（48例，妊娠14～27+6周）；另选同期50例非妊娠期妇女为对照组。妊娠早期组、妊娠中期组和对照组分别从末次月经的第一天、妊娠14周和入组当日开始随访，三组均随访97 d。比较三组随访结束当日的血清TSH、FT3、FT4水平，以及随访期间甲状腺疾病的发病率；应用Spearman秩相关探究妊娠时期与甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症发病率的相关性。结果 妊娠早期组、对照组、妊娠中期组的血清TSH水平依次升高；对照组、妊娠早期组、妊娠中期组的血清FT3和FT4水平依次降低（均P<0.05）。三组间甲状腺疾病发病率差异有统计学意义（P<0.05）；其中，妊娠早期组甲状腺疾病发病率高于对照组（P<0.05），妊娠早期组与妊娠中期组、妊娠中期组与对照组的甲状腺疾病发病率差异无统计学意义（P>0.05）。妊娠期妇女的妊娠时期与甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症的发病率均呈负相关（均P<0.05）。结论 与非妊娠期妇女相比，妊娠早期妇女的血清TSH、FT3和FT4水平均较低；在妊娠进程中，血清FT3、FT4水平逐渐降低，而血清TSH水平呈现先降低后升高的趋势。妊娠早期甲状腺疾病发病率较高，但妊娠时期与甲状腺疾病的发病率呈负相关。