目的观察急诊无创气道正压通气在呼吸衰竭中的应用效果。方法随机选取72例呼吸衰竭患者，根据患者及其家属自愿选择的治疗方案，将其分为观察组和对照组，每组36例，两组患者均接受同样的急诊基础治疗，观察组加用无创气道正压通气。观察两组患者的急诊治疗效果、治疗前后心率、呼吸及PaO2、PaCO2等指标的变化并进行统计分析。结果观察组和对照组平均住院时间分别为（10.00±1.50）d和（21.00±1.00）d，两组比较差异具有统计学意义；观察组患者急诊治疗总有效率达94.44%，高于对照组（69.44%），失败率和病死率低于对照组，（P＜0.05）；观察组患者心率、呼吸及PaO2、PaCO2等指标改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论急诊无创气道正压通气在呼吸衰竭治疗中应用效果良好且创伤小，值得推广。