目的探讨癌胚抗原（CEA）和腺苷脱氨酶（ADA）水平检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与CEA，参考我国《全国临床检验操作规程（第三版）》中CEA、ADA的正常值，分别以CEA＞10 ug/L，ADA＞20 U/L为阳性标准作对照，计算诊断的灵敏度和特异度。结果ADA在结核性胸腔积液组中明显升高，在恶性胸腔积液组中不升高（P＜0.001）；CEA含量恶性胸腔积液组明显高于结核性胸腔积液组，差异具有统计学意义（P＜0.001）。CEA＞10 ug/L诊断恶性胸腔积液的灵敏度为70.8%，特异度为100%；ADA＞20 U/L诊断结核性胸腔积液的灵敏度为93.3%，特异度为91.7%。结论ADA和CEA检测在胸腔积液的鉴别诊断中具有较高的临床价值。